BD Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™ Instrukcja obsługi

Marka: BD

Model: Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Typ: Instrukcja obsługi

Pompa objętościowa

Alaris™ VP Plus Guardrails™

Instrukcja obsługi

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

1000DF00674 Wydanie 9

1/48

Spis treści

Strona

Wprowadzenie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

Przeznaczenie .........................................................................................4

Warunki użytkowania ..................................................................................4

Wskazania do stosowania ..............................................................................4

Przeciwwskazania. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Informacje o instrukcji ...............................................................................4

Konwencje stosowane w tej instrukcji ..................................................................4

Charakterystyka Pompy objętościowej ................................................................5

Elementy sterujące i wskaźniki .......................................................................6

Elementy sterujące. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6

Wskaźniki ..............................................................................................6

Definicje symboli ....................................................................................7

Symbole użyte na etykietach ...........................................................................7

Charakterystyka ekranu głównego ....................................................................8

Ekran główny ..........................................................................................8

Ikony ekranowe ........................................................................................8

Środki ostrożności w czasie obsługi pompy ............................................................9

Linie infuzyjne .........................................................................................9

Używanie worków miękkich, butelek szklanych oraz pojemników półsztywnych .........................9

Środowisko pracy ......................................................................................9

Stany alarmowe ......................................................................................10

Mocowanie pompy ...................................................................................10

Kompatybilność elektromagnetyczna i zakłócenia .....................................................10

Przewód uziemiający .................................................................................10

Niebezpieczeństwa ...................................................................................11

Rozpoczynanie pracy .............................................................................. 12

Konfiguracja początkowa .............................................................................12

Instalacja zacisku do stojaka na płyny infuzyjne ........................................................13

Instalacja stacji dokującej/roboczej* lub szyny poziomej ...............................................13

Zacisk bezpieczeństwa Alaris™* .......................................................................14

Zakładanie linii infuzyjnej .......................................................................... 15

Rozpoczynanie infuzji .............................................................................. 16

Ustawianie infuzji .....................................................................................16

Wypełnianie linii infuzyjnej ............................................................................17

Rozpoczęcie infuzji ...................................................................................17

Bolus .............................................................................................. 18

Bolus .................................................................................................18

Tryb bolus - Wyłączony ................................................................................18

Tryb bolus – Włączony ................................................................................18

Włączony tryb BOLUS – tylko RĘCE NA .................................................................18

Włączony tryb bolus – RĘCE NA i WOLNE RĘCE .........................................................18

Funkcje ciśnienia .................................................................................. 19

Pomiar ciśnienia w linii ................................................................................19

Opcje alarmu ciśnienia okluzji .........................................................................19

Trend ciśnienia .......................................................................................19

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

1000DF00674 Wydanie 9

2/48

Funkcje podstawowe ............................................................................... 20

Zerowanie wartości opcji Objętość podana ............................................................20

Ustawianie objętości do podania (opcja VTBI) ..........................................................20

Prędkość KVO (pozwalająca na utrzymanie drożności żyły) .............................................20

Wybór opcji Ustawianie infuzji ........................................................................20

Blokada prędkości ....................................................................................21

Zmiana bieżącego dawkowania lub infuzje według protokołów —

Ustawianie w ml/h/ Ustawianie dawki .................................................................21

Podsumowanie dawkowania ..........................................................................21

Dodaj lek .............................................................................................21

Ustawianie infuzji podstawowej .......................................................................21

Ustawianie objętości w czasie .........................................................................22

Ustaw głośność alarmu ...............................................................................22

Rosnąca głośność alarmu .............................................................................22

Rejestr zdarzeń .......................................................................................22

Dane Pompy ..........................................................................................22

Wybór profilu .........................................................................................22

Tryb stand-by .........................................................................................22

Zmiana linii infuzyjnej .................................................................................23

Zmiana pojemnika z płynem ..........................................................................23

Instrukcje dotyczące bezigłowego systemu SmartSite® .................................................23

Infuzje dodatkowe ................................................................................. 24

Typowe infuzje dodatkowe ............................................................................24

Ustawianie infuzji dodatkowej. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24

Tryb konfiguracji serwisowej ....................................................................... 25

Data i godzina ........................................................................................25

Dane Pompy ..........................................................................................25

Język .................................................................................................25

Podświetlenie i kontrast ...............................................................................25

Konfiguracja Pompy za pomocą oprogramowania Alaris™ Editor ..................................... 26

Ustawienia konfiguracji zestawu danych ...............................................................26

Ogólne ustawienia konfiguracji Pompy ................................................................26

Ustawienia konfiguracji Pompy objętościowej .........................................................27

Spis leków dostępny z poziomu programu Alaris™ Editor ............................................ 28

Ustawienia stężenia ...................................................................................28

Ustawienia prędkości dawkowania ....................................................................28

Ustawienia bolusa ....................................................................................28

Ustawienia ciśnienia ..................................................................................28

Wyświetlanie jednostek ...............................................................................28

Alarmy ............................................................................................ 29

Ostrzeżenia ........................................................................................ 31

Wskazówki ........................................................................................ 32

Rady .............................................................................................. 33

Działanie czujnika przepływu (stosowanie opcjonalne) .............................................. 34

Parametry urządzenia .............................................................................. 35

Powiązane produkty ............................................................................... 38

Stacja robocza Alaris™ Gateway .......................................................................38

Stacja dokująca Alaris™ DS ............................................................................38

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

1000DF00674 Wydanie 9

3/48

Linie infuzyjne ..................................................................................... 39

Standardowe linie infuzyjne ...........................................................................39

Linie do infuzji krwi ...................................................................................39

Linie infuzyjne z biuretą ...............................................................................39

Onkologiczne zestawy infuzyjne ......................................................................39

Dodatkowe linie infuzyjne ............................................................................40

Linie infuzyjne o małej objętości wypełnienia ..........................................................40

Konserwacja ....................................................................................... 41

Rutynowe czynności konserwacyjne. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41

Zasilanie bateryjne ....................................................................................41

Czyszczenie i przechowywanie ..................................................................... 42

Czyszczenie Pompy ...................................................................................42

Czyszczenie drzwiczek ................................................................................42

Czyszczenie czujnika przepływu .......................................................................42

Przechowywanie Pompy ..............................................................................43

Utylizacja .......................................................................................... 43

Informacje dla użytkowników o usuwaniu zużytych urządzeń elektrycznych i elektronicznych ..........43

Informacja dotycząca utylizacji dla krajów spoza Wspólnoty Europejskiej ...............................43

Parametry złącza IrDA, RS232 i układu przywoływania pielęgniarki ................................... 44

IrDA/RS232/układ przywoływania pielęgniarki .........................................................44

Dane połączenia RS232/układu przywoływania pielęgniarki ............................................44

IrDA ..................................................................................................44

Krzywe trąbkowe i prędkości przepływu ............................................................ 45

Produkty i części zamienne ........................................................................ 47

Części zamienne ......................................................................................47

Oprogramowanie Alaris™ Editor .......................................................................47

Adresy punktów serwisowych ...................................................................... 48

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Wprowadzenie

1000DF00674 Wydanie 9

4/48

Wprowadzenie

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™ (w dalszej części nazywana „Pompą”) jest objętościową pompą infuzyjną, zapewniającą

dokładność i niezawodność infuzji w pełnym zakresie ich prędkości. Pompa oferuje udoskonaloną funkcję pomiaru ciśnienia,

umożliwiając klinicystom monitorowanie z wysoką precyzją swoistych dla pacjenta zmian ciśnienia w linii.

Do pompy dołączone jest oprogramowanie Guardrails™ oraz zainstalowany domyślny zestaw danych. Domyślny zestaw danych umożliwia

stosowanie pompy w trybie ml/h i tylko dawkowania. W domyślnym zbiorze danych nie zawarto żadnych nazw leków lub płynów,

dlatego też nie są dostępne żadne powiązane z oprogramowaniem Guardrails™ limity bezpieczeństwa. Program Alaris™ Editor może

być stosowany do tworzenia zestawu danych zawierającego leki lub płyny z powiązanymi limitami bezpieczeństwa oprogramowania

Guardrails™.

Program Alaris™ Editor, dostępny oddzielnie jako produkt lub usługa, umożliwia użytkownikowi stworzenie maksymalnie

100 standaryzowanych protokołów leków dla maksymalnie 30 obszarów klinicznych (profile). Oprogramowanie Guardrails™

umożliwia użytkownikowi zaprogramowanie stałych i programowalnych limitów bezpieczeństwa dla każdego leku. Oprogramowanie

Guardrails™ umożliwia użytkownikowi zaprogramowanie stałych i programowalnych limitów bezpieczeństwa dla każdego leku.

Limity programowalne mogą zostać zmienione przez klinicystę przy łóżku pacjenta, dzięki czemu zapewniają elastyczność kliniczną

podawania leków pacjentowi. Limitów stałych nie można zmienić, co zapobiega powstaniu klinicznie istotnych błędów w podawaniu

leków. W plikach pomocy programu Alaris™ Editor znajdują się dalsze informacje dotyczące tworzenia, zarządzania i przenoszenia

zestawów danych oprogramowania Guardrails™.

Przeznaczenie

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™ jest przeznaczona do użytku przez personel kliniczny w celu kontroli prędkości

i objętości infuzji.

Warunki użytkowania

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™ może być stosowana wyłącznie przez personel kliniczny biegły w obsłudze

automatycznych pomp objętościowych oraz podawaniu preparatów płynnych. Terminem „użytkownik” określa się w niniejszym

podręczniku wyłącznie przeszkolonych pracowników personelu klinicznego, mających doświadczenie w przeprowadzaniu infuzji.

Wskazania do stosowania

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™ służy do wykonywania wlewów związanych z żywieniem pozajelitowym oraz

podawaniem płynów, leków, krwi i preparatów krwiopochodnych drogami dopuszczalnymi klinicznie, np. dożylnie (IV), dotętniczo

(IA), podskórnie lub poprzez irygację przestrzeni płynowych. Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™ jest przeznaczona do

stosowania u osób dorosłych, dzieci i noworodków.

Przeciwwskazania

Użycie pompy objętościowej Alaris™ VP Plus Guardrails™ jest przeciwwskazane w następujących zastosowaniach:

• podawanie leków drogą dojelitową;

• podawanie leków zewnątrzoponowo.

Informacje o instrukcji

Przed rozpoczęciem korzystania z urządzenia użytkownik musi dokładnie zapoznać się z Pompą opisaną w tej instrukcji.

Na wszystkich rysunkach wykorzystanych w niniejszej Instrukcji obsługi przedstawiono typowe ustawienia i wartości, które można

wykorzystać przy ustawianiu funkcji Pompy.

Te ustawienia i wartości podano jedynie dla zilustrowania przykładów. Pełny zakres ustawień i wartości przedstawiono w rozdziale

dotyczącym danych technicznych.

Należy upewnić się, że używane są wyłącznie najnowsze wersje instrukcji obsługi i podręczników obsługi technicznej

produktów firmy CareFusion. Odnośniki do tych dokumentów można znaleźć na stronie www.carefusion.com. Aby

uzyskać kopie dokumentów, należy skontaktować się z lokalnym przedstawicielem firmy CareFusion.

Konwencje stosowane w tej instrukcji

POGRUBIENIE Używane w odniesieniu do wyświetlanych nazw, poleceń oprogramowania, elementów sterujących

i wskaźników wymienianych w tej instrukcji, np. wskaźnika akumulatora, przycisku WYPEŁNIJ czy WŁ/WYŁ.

„Cudzysłowy” Używane do wskazania odnośników do innych rozdziałów w tej instrukcji.

Kursywa Używana do wskazywania innych dokumentów lub instrukcji, ale także do położenia nacisku.

Ważne informacje: Obok tego symbolu można znaleźć ważne informacje. Zawierają one wskazówki,

na które trzeba zwrócić uwagę podczas obsługi Pompy.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Charakterystyka Pompy objętościowej

1000DF00674 Wydanie 9

5/48

Charakterystyka Pompy objętościowej

Wskaźnik alarmowy

Ekran

Start

Wypełnienie/Bolus

Wstrzymanie

Opcje

Wskaźnik zasilania

sieciowego

Przyciski

programowe

Strzałki

Wyciszenie

Ciśnienie

Wskaźnik baterii

Wł./Wył.

Drzwiczki

Dźwignia

drzwiczek

Gniazdo czujnika

przepływu

Gniazdo RS232/

układu przywołania

pielęgniarki (z osłoną

usuniętą w celu

uwidocznienia)

Dźwignia zwalniająca

krzywki obrotowej

Składany zacisk do

stojaka

Krzywka obrotowa,

służąca do mocowania

na poziomych szynach

prostokątnych

Osłona bezpieczników

elektrycznych

Gniazdo sieci zasilającej

Port komunikacyjny

podczerwieni

Przyłącze

wyrównywania

potencjałów (PE)

Uchwyt

Interfejs urządzeń

medycznych (ang.

MDI — Medical

Device Interface)

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Elementy sterujące i wskaźniki

1000DF00674 Wydanie 9

6/48

Elementy sterujące i wskaźniki

Elementy sterujące

Symbol Opis

Przycisk WŁ/WYŁ — naciśnij jeden raz w celu włączenia Pompy. Naciśnij i przytrzymaj wciśnięty

przez około trzy sekundy w celu wyłączenia Pompy.

Przycisk START — naciśnij w celu rozpoczęcia wlewu. Zielona dioda LED miga podczas wlewu.

Przycisk WSTRZYMAJ — naciśnij w celu wstrzymania wlewu. Przy zatrzymaniu infuzji zaświeci się

bursztynowa dioda LED.

Przycisk UCISZ — Wycisza aktywny alarm, ostrzeżenie lub komunikat na około 2 minuty. Zanim

problem zostanie rozwiązany, dźwięk aktywnego alarmu, ostrzeżenia lub komunikatu będzie

generowany co 2 minuty. Aby wydłużyć czas wyciszenia do 15 minut, należy nacisnąć polecenie

ANULUJ, a następnie nacisnąć i przytrzymać przycisk UCISZ, aż zostaną wygenerowane 3 krótkie

dźwięki. Po upływie 15 minut czas przerw pomiędzy generowanymi dźwiękami alarmowymi zostanie

przywrócony do 2 minut.

Przycisk WYPEŁNIJ/BOLUS — naciśnij, aby uzyskać dostęp do przycisku programowego WYPEŁNIJ

lub BOLUS. Aby uruchomić funkcję, naciśnij i przytrzymaj przycisk programowy.

WYPEŁNIJ – umożliwia wypełnienie linii infuzyjnej płynem podczas pierwszego ustawiania infuzji.

• Pompa jest zatrzymana.

• Linia infuzyjna nie jest podłączona do pacjenta.

• Objętość podana (ang. VI — Volume Infused) nie jest dodawana do wyświetlanej całkowitej

objętości podanej.

BOLUS — umożliwia podanie płynu lub leku z większą prędkością.

• Pompa jest w trakcie infuzji.

• Linia infuzyjna jest podłączona do pacjenta.

• Objętość podana (ang. VI — Volume Infused) jest dodawana do wyświetlanej całkowitej

objętości podanej.

Przycisk OPCJA — naciśnij, aby uzyskać dostęp do funkcji opcjonalnych.

Przycisk CIŚNIENIE — użyj z tego przycisku, aby wyświetlić ciśnienie w linii i ekran trendu, a także

dostosować limit alarmu ciśnienia okluzji w części dolnej.

Przyciski STRZAŁEK — podwójne lub pojedyncze w celu szybszego/wolniejszego zwiększania/

zmniejszania wartości wyświetlanych na ekranie.

PRZYCISKI PROGRAMOWE — używa się ich w połączeniu ze wskazówkami wyświetlanymi na

ekranie.

Wskaźniki

Symbol Opis

ZASILANIE SIECIOWE — podświetlenie tego symbolu oznacza, że Pompa jest podłączona do źródła

zasilania prądem przemiennym i trwa ładowanie baterii.

BATERIA — podświetlenie tego symbolu, oznacza że pracująca Pompa jest zasilana z baterii

wewnętrznej. Migający symbol oznacza, że pozostały czas pracy na zasilaniu bateryjnym jest

ograniczony.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Definicje symboli

1000DF00674 Wydanie 9

7/48

Definicje symboli

Symbole użyte na etykietach

Symbol Opis

Uwaga. Jeśli do zdjęcia obudowy wymagane jest użycie narzędzi, czynność tę powinien wykonywać

wyłącznie wykwalifikowany personel serwisu.

Zapoznaj się z dołączoną dokumentacją.

Przyłącze wyrównywania potencjałów (PE)

Gniazdo RS232/układu przywołania pielęgniarki.

Element wchodzący w kontakt z ciałem pacjenta typu CF, zabezpieczony przed działaniem

defibrylacji (klasyfikacja wg stopnia zabezpieczenia przed porażeniem elektrycznym)

IPX3

Ochrona przed bezpośrednio rozpyloną wodą do 60° od pionu.

Prąd przemienny.

Należy przestrzegać środków ostrożności dotyczących wyładowań elektrostatycznych (ESD).

Urządzenie jest zgodne z wymogami dyrektywy Rady 93/42/EWG zmienionej przez Dyrektywę

2007/47/WE.

Data produkcji.

Producent.

Gniazdo czujnika przepływu.

Nie wyrzucać z odpadami komunalnymi.

Parametry bezpieczników.

EC REP

Autoryzowany przedstawiciel w Unii Europejskiej.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Charakterystyka ekranu głównego

1000DF00674 Wydanie 9

8/48

Charakterystyka ekranu głównego

Ekran główny

Status infuzji/Nazwa leku/

Nazwa profilu/Infuzja

podstawowa lub dodatkowa

Prędkość wlewu

Szybkość dawkowania

Objętość płynu do podania

Objętość podanego płynu

Czas pozostały

Przyciski programowe

Identyfikatory przycisków

programowych

Zerowanie wartości opcji Objętość podana

Ustawianie opcji VTBI (objętości do podania)

ADRENALINE

PREDK

OBJ.

VTBI

25.0

ml/h

µg/kg/24h

16.7

1 h 48 m 00 s

VTBI

OBJ.

45.0

50.0

mmHg

Ikony ekranowe

Symbol Opis

Ikona czasu — przedstawia czas pozostały do zakończenia infuzji objętości do podania (VTBI). Jeżeli okres ten

jest dłuższy niż 24 godziny, wyświetlana będzie wartość 24+. Wskazuje również czas próby ciśnienia na ekranie

trendu ciśnienia.

Ikona baterii — wskazuje poziom naładowania baterii w celu zasygnalizowania, gdy konieczne będzie jej

ponowne naładowanie.

Ikona limitu alarmu okluzji w części dolnej — wskazuje wartość limitu alarmu okluzji w części dolnej (w mmHg).

Ikona poziomu alarmowego okluzji w części dolnej — wskazuje wartość ciśnienia alarmu okluzji w części

dolnej (w mmHg).

Oznacza, że wprowadzona wartość znajduje się poza programowalnymi limitami Guardrails™. Zignorowanie tego

ostrzeżenia oznacza, że stosowane są protokoły bezpieczeństwa Guardrails™.

Oznacza, że wprowadzona wartość znajduje się poza stałymi limitami Guardrails™. Tego ostrzeżenia nie można

zignorować. Ten symbol jest również wykorzystywany do przypomnienia użytkownikowi o ustawieniu prędkości.

Wskazuje, że Pompa pracuje z prędkością niższą od programowalnego limitu Guardrails™.

Wskazuje, że Pompa pracuje z prędkością wyższą od programowalnego limitu Guardrails™.

Ciśnienie w linii

Limit alarmu okluzji w

części dolnej

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Środki ostrożności w czasie obsługi pompy

1000DF00674 Wydanie 9

9/48

Środki ostrożności w czasie obsługi pompy

Linie infuzyjne

• Aby zapewnić prawidłowe i dokładne działanie, należy używać wyłącznie linii infuzyjnych jednorazowego

użytku firmy CareFusion, opisanych w tej instrukcji obsługi.

• Zaleca się, aby linie infuzyjne były wymieniane zgodnie z instrukcjami, zawartymi w rozdziale „Zmiana linii

infuzyjnej”. Przed użyciem linii infuzyjnej należy zawsze zapoznać się z dostarczoną z nią instrukcją obsługi.

• Stosowanie innych linii infuzyjnych może wpłynąć ujemnie na pracę Pompy i na dokładność wykonania

wlewu.

• W przypadku połączenia kilku urządzeń i/lub aparatów z liniami infuzyjnymi i innymi liniami, np. za

pośrednictwem zaworu trójdrożnego lub zestawu do wielu wlewów, praca Pompy może ulec zmianie

i należy dokładnie nadzorować jej działanie.

• Niekontrolowany przepływ może nastąpić, jeśli linia infuzyjna nie jest poprawnie odłączona od pacjenta,

np. bez zamknięcia kranika lub zacisku na linii.

• Linie infuzyjne firmy CareFusion są wyposażone w zacisk, którego można używać w celu zamknięcia

przewodu w przypadku, gdy wymagane jest wstrzymanie przepływu płynu.

• Jest to Pompa generująca ciśnienie dodatnie, której należy używać z liniami infuzyjnymi wraz z

końcówkami Luer Lock lub ich odpowiednikami.

• Aby dokonać wlewu z biurety, należy zamknąć znajdujący się nad nią zacisk rolkowy i otworzyć zacisk

odpowietrznika u góry biurety.

• Linię infuzyjną należy wyrzucić, jeśli opakowanie zostało naruszone lub nastąpiło oddzielenie zatyczki

ochronnej. Należy upewnić się, że linie nie są zagięte, ponieważ mogłoby to spowodować niedrożność

przewodu.

Używanie worków miękkich, butelek szklanych oraz pojemników półsztywnych

• Zaleca się, aby w przypadku używania butelek szklanych lub pojemników półsztywnych odpowietrznik

zestawu Pompy był otwarty w celu zmniejszenia podciśnienia powstającego podczas wlewu płynu

z pojemnika. Pozwoli to utrzymać stałą dokładność objętości infuzji podczas opróżniania pojemnika.

W przypadku pojemników półsztywnych otwarcie odpowietrznika powinno nastąpić po przebiciu

pojemnika i wypełnieniu komory kroplowej.

Postępowanie w przypadku worków

miękkich

• Należy wykonać czynności zalecane w

punktach od 1 do 3, tak jak pokazano w

przypadku pojemników półsztywnych,

jednak nie należy otwierać odpowietrznika,

jak nakazuje punkt 4, tylko wypełnić linię

infuzyjną zgodnie z punktem 5. Przed

wypełnieniem komory kroplowej upewnić

się, że wylot worka został całkowicie

przekłuty.

Postępowanie w przypadku pojemników

półsztywnych

Przebić

zbiornik.

Wypełnij

komorę

kroplową do

mniej więcej

połowy jej

pojemności.

Wypełnij linię infuzyjną (patrz

rozdział „Zakładanie linii

infuzyjnej”).

Zamknąć zacisk

rolkowy.

Otworzyć odpowietrznik,

aby umożliwić

wyrównanie ciśnienia —

zestaw jest gotowy do

podania wlewu.

Środowisko pracy

• Zaleca się szczególną ostrożność w przypadku konieczności stosowania pompy infuzyjnej razem z innymi

akcesoriami wymagającymi dostępu naczyniowego. Znaczne zmiany ciśnienia wytworzone w kanałach

z płynem tego typu pomp mogą utrudniać podawanie leku lub płynów. Zazwyczaj pompy takie stosuje

się podczas dializ, w krążeniu zewnątrzustrojowym oraz w trakcie stosowania urządzeń wspomagających

pracę serca.

• Pompa ta jest odpowiednia do stosowania we wszystkich środowiskach, włącznie z gospodarstwami

domowymi i takimi, które są bezpośrednio podłączone do publicznej sieci elektrycznej niskiego napięcia,

obsługującej budynki mieszkalne.

• Pompa nie jest przeznaczona do stosowania w obecności mieszanin palnych środków anestetycznych

z powietrzem, tlenem lub podtlenkiem azotu.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Środki ostrożności w czasie obsługi pompy

1000DF00674 Wydanie 9

10/48

Stany alarmowe

• Istnieje kilka stanów alarmowych wykrywanych przez pompę, które powodują zatrzymanie wlewu

i uruchomienie alarmu wizualnego i dźwiękowego. Użytkownik obsługujący urządzenie musi regularnie

kontrolować przebieg wlewu, aby mieć pewność, że przebiega on prawidłowo i żadne alarmy nie są

aktywne. Użytkownik musi znajdować się w takiej odległości od pompy, aby mieć możliwość dostrzeżenia

zaistniałego stanu alarmowego urządzenia.

• Podczas uruchamiania pompy aktywowany jest zarówno wskaźnik alarmowy, jak i funkcja alarmów

dźwiękowych. Jeśli którakolwiek z tych opcji nie zostanie aktywowana, należy zaprzestać korzystania z

pompy i odesłać ją do wykwalifikowanego pracownika serwisu.

• Jeśli którykolwiek ze stanów alarmowych utrzymuje się po zastosowaniu wszystkich możliwych środków

redukujących niebezpieczeństwo, zaleca się wymianę pompy na inną i wycofanie jej z eksploatacji do

czasu sprawdzenia przez wykwalifikowanego pracownika serwisu.

Mocowanie pompy

• Ciśnienie jest monitorowane w linii infuzyjnej z największą dokładnością, gdy Pompa jest umieszczona

na poziomie serca pacjenta.

• Nie należy montować pompy w położeniu poziomym lub z gniazdem zasilającym skierowanym ku górze,

ponieważ może to grozić porażeniem prądem elektrycznym w przypadku wylania się płynu na Pompę.

Kompatybilność elektromagnetyczna i zakłócenia

• Pompa jest zabezpieczona przed wpływem zakłóceń zewnętrznych, w tym przed silnymi polami

elektromagnetycznymi o częstotliwościach radiowych, polami magnetycznymi i wyładowaniami

elektrostatycznymi (przykładowo generowanymi przez aparaturę elektrochirurgiczną i kauteryzacyjną,

duże silniki, przenośne nadajniki radiowe, telefony komórkowe itp.). Została zaprojektowana z myślą

o zapewnieniu bezpieczeństwa, nawet w przypadku wystąpienia nieprawidłowych poziomów zakłóceń.

• Sprzęt do radioterapii: Pompy nie należy używać w sąsiedztwie jakiegokolwiek sprzętu do radioterapii,

takiego jak akceleratory liniowe. Poziomy promieniowania generowane przez sprzęt do radioterapii

mogą znacząco wpłynąć na działanie Pompy. Informacje na temat bezpiecznej odległości i innych

wymagań zapobiegawczych można znaleźć w zaleceniach producenta. Dodatkowych informacji udziela

przedstawiciel handlowy firmy CareFusion.

• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): Pompa zawiera materiały ferromagnetyczne

podatne na zakłócające pole magnetyczne, generowane przez urządzenia do obrazowania metodą

rezonansu magnetycznego, dlatego Pompy nie uznaje się za zgodną z urządzeniami do obrazowania

metodą rezonansu magnetycznego. Jeżeli nie można uniknąć zastosowania Pompy w obszarze

oddziaływania rezonansu magnetycznego, firma CareFusion zaleca umieszczenie pompy w bezpiecznej

odległości od pola magnetycznego, poza obszarem określonym jako „tylko dla osób upoważnionych”,

w celu ochrony pompy przed zakłóceniami magnetycznymi lub zniekształceniem obrazu uzyskanego

metodą magnetycznego rezonansu jądrowego. Ta bezpieczna odległość powinna zostać ustalona

zgodnie z zaleceniami producenta dotyczącymi zakłóceń elektromagnetycznych (EMI). Więcej informacji

znaleźć można w podręczniku Technical Service Manual (TSM). Po dalsze wskazówki można się również

zwrócić do przedstawiciela handlowego firmy CareFusion.

• Akcesoria: Z pompą nie należy używać żadnych niezalecanych akcesoriów. Pompa została przetestowana

i jest zgodna z odpowiednimi wymaganiami EMC tylko z zalecanymi akcesoriami. Użycie jakiegokolwiek

elementu wyposażenia, przetwornika lub przewodu innego niż wyszczególniony przez firmę CareFusion

może spowodować wzrost promieniowania lub spadek odporności pompy.

• W pewnych okolicznościach na pracę pompy mogą wpłynąć powietrzne wyładowania elektrostatyczne

na poziomie powyżej 15 kV lub promieniowanie o częstotliwości radiowej powyżej 10 V/m. Jeśli dojdzie

do tego typu zewnętrznych zakłóceń, pompa pozostanie w bezpiecznym trybie pracy; infuzja zostanie

przerwana, a alarmowe sygnały dźwiękowe i wizualne zwrócą uwagę użytkownika. W przypadku

utrzymywania się jakiegokolwiek stanu alarmowego nawet po interwencji użytkownika, zaleca się

wymianę pompy na inną i wycofanie jej z eksploatacji do czasu sprawdzenia przez odpowiednio

przeszkolony personel techniczny.

• Pompę zaklasyfikowano jako urządzenie grupy 1, klasy B zgodnie z normą CISPR 11, które podczas

normalnego stosowania wykorzystuje energię o częstotliwościach radiowych jedynie do swoich funkcji

wewnętrznych. W związku z tym poziom emisji fal radiowych pompy jest bardzo niski i istnieje małe

prawdopodobieństwo zakłócania pracy urządzeń elektronicznych w jej pobliżu. Pompa ta emituje jednak

promieniowanie elektromagnetyczne na poziomie mieszczącym się w granicach wyznaczonych przez normy

IEC/EN60601-2-24 i IEC/EN60601-1-2. Jeżeli pompa zakłóca działanie innych urządzeń, należy podjąć kroki

mające na celu zmniejszenie tych oddziaływań, na przykład poprzez zmianę położenia urządzeń.

Przewód uziemiający

• Pompa jest urządzeniem klasy I, dlatego też po podłączeniu do zasilania prądu przemiennego musi zostać uziemiona.

• W przypadku podłączenia do zewnętrznego źródła zasilania, konieczne jest stosowanie przewodu

zasilającego z trzema żyłami (gorący, neutralny, uziemienie). Jeśli naruszona została ciągłość

zewnętrznego przewodu ochronnego na kablu zasilania prądem przemiennym, należy odłączyć pompę

od źródła zasilania i używać jej, korzystając z baterii wewnętrznej.

• Pompa jest również wyposażona w wewnętrzne źródło zasilania.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Środki ostrożności w czasie obsługi pompy

1000DF00674 Wydanie 9

11/48

Niebezpieczeństwa

• Gdy pompa jest stosowana w obecności palnych środków anestetycznych, istnieje ryzyko eksplozji. Należy

zachować ostrożność i umieszczać pompę z dala od wszelkich potencjalnych źródeł takiego zagrożenia.

• Niebezpieczne napięcie: w razie otwarcia lub zdjęcia obudowy pompy istnieje niebezpieczeństwo

porażenia prądem elektrycznym. Wszelkie czynności serwisowe należy powierzać autoryzowanemu

punktowi serwisowemu.

• Nie otwieraj osłony zabezpieczającej funkcji RS232/przywołania pielęgniarki, gdy nie jest ona

używana. Podłączając port RS232/przywołania pielęgniarki, należy przestrzegać środków ostrożności

związanych z elektrycznością statyczną (ESD). Dotykanie styków złącza może spowodować

uszkodzenie zabezpieczenia przed ESD. Zaleca się, aby wszystkie czynności były wykonywane przez

wykwalifikowanego pracownika serwisu.

• Jeżeli pompa upadnie, zostanie zamoczona, narażona na zalanie, działanie wilgoci, wysoką temperaturę

lub istnieją podejrzenia, że jest uszkodzona, należy wycofać ją z eksploatacji w celu dokonania

kontroli przez wykwalifikowanego pracownika serwisu. W miarę możliwości należy transportować

lub przechowywać urządzenie w oryginalnym opakowaniu oraz przestrzegać zakresów temperatur,

wilgotności i ciśnienia określonych w rozdziale Parametry urządzenia oraz na opakowaniu zewnętrznym.

• Jeżeli pompa działa nieprawidłowo, należy wycofać ją z eksploatacji i skontaktować się z

wykwalifikowanym pracownikiem serwisu.

• Należy upewnić się, że nie występuje ryzyko potknięcia o przewody zasilające ani kable RS232.

• Należy upewnić się, że przewody zasilające i kable RS232 są umieszczone w taki sposób, żeby nie zostały

przypadkowo wyciągnięte.

• Ostrzeżenie: Pompy objętościowe Alaris™ VP Plus Guardrails™ nie powinny być modyfikowane lub zmieniane

w jakikolwiek sposób, chyba że wyraźnie wskazany lub autoryzowany przez CareFusion. Jakiekolwiek użycie

pomp objętościowych Alaris™ VP Plus Guardrails™, które zostały zmienione lub zmodyfikowane w inny

sposób niż poprzez ścisłe zastosowanie wskazań CareFusion odbywa się wyłącznie na własne ryzyko, a

CareFusion nie udziela żadnej gwarancji na lub potwierdzenia dla jakiejkolwiek pompy objętościowej Alaris™

VP Plus Guardrails™ zmodyfikowanej lub zmienionej w taki sposób. Gwarancja CareFusion na produkt

nie ma zastosowania w przypadku pompy objętościowej Alaris™ VP Plus Guardrails™ uszkodzonej lub

przedwcześnie zużytej, nieprawidłowo działającej lub pracującej niewłaściwie w jakikolwiek inny sposób, w

wyniku nieuprawnionej modyfikacji lub zmiany pompy objętościowej Alaris™ VP Plus Guardrails™.

• Ponowne rozpoczynanie infuzji po alarmie Powietrze w linii

Pompę można uruchomić ponownie, otwierając drzwiczki, oszacowując ilość i usuwając powietrze z części

linii infuzyjnej umieszczonej w pompie i z linii infuzyjnej pomiędzy pompą a pacjentem (jeżeli zachodzi

taka potrzeba), zgodnie z zaleceniami obowiązującymi w szpitalu. Należy zamknąć drzwiczki i anulować

alarm powietrza w linii. Wznowienie infuzji spowoduje ponowne uruchomienie systemu wykrywania

powietrza w linii, a jeżeli zostanie przekroczona ustawiona wielkość pęcherzyków powietrza w linii, pompa

wygeneruje alarm.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Rozpoczynanie pracy

1000DF00674 Wydanie 9

12/48

Rozpoczynanie pracy

Przed rozpoczęciem korzystania z pompy należy dokładnie przeczytać Instrukcję obsługi.

Konfiguracja początkowa

1. Sprawdź, czy pompa jest kompletna, czy nie jest uszkodzona oraz czy wartość napięcia znamionowego podana na naklejce jest

zgodna z napięciem sieciowym.

2. W zestawie znajdują się następujące elementy:

• Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

• Instrukcja obsługi (CD)

• Sieciowy przewód zasilający (zgodnie z wymaganiami)

• Opakowanie ochronne

3. Przed użyciem pompę podłącz do sieci prądu przemiennego na okres nie krótszy niż 2½ godziny, aby zapewnić całkowite

naładowanie baterii. Upewnij się, że ikona

S jest podświetlona.

• W pompie zainstalowano już domyślny zestaw danych. Oprogramowania Alaris™ Editor można użyć do

utworzenia zatwierdzonego zestawu danych, który można przesłać do pompy.

• W razie włączenia pompy bez jej podłączenia do źródła zasilania prądem przemiennym, urządzenie zacznie

działać automatycznie na zasilaniu z wewnętrznej baterii.

• W razie stwierdzenia nieprawidłowego działania Pompy należy, o ile to możliwe, umieścić ją ponownie

w oryginalnym opakowaniu ochronnym i skontaktować się z wykwalifikowanym pracownikiem serwisu w celu

sprawdzenia pompy.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Rozpoczynanie pracy

1000DF00674 Wydanie 9

13/48

Instalacja zacisku do stojaka na płyny infuzyjne

Zacisk do stojaka na płyny infuzyjne znajduje się na tylnej ściance Pompy; zapewnia on pewne mocowanie do pionowych stojaków na

płyny infuzyjne, o średnicy od 15 do 40 mm.

1. Pociągnij do siebie składany zacisk do stojaka na płyny infuzyjne

i odkręć go, aby zostawić wystarczającą ilość miejsca na stojak.

Zagłębienie

2. Umieść Pompę na stojaku i dokręć śrubę, aż zacisk zostanie

przymocowany do stojaka.

W żadnym wypadku nie wolno mocować Pompy

w sposób, który sprawiałby, że stojak do płynów

infuzyjnych stanie się zbyt ciężki lub niestabilny.

Przed podłączeniem do stacji dokującej/roboczej*

lub podczas wyłączenia z eksploatacji należy upewnić

się, że zacisk stojaka na płyny infuzyjne jest złożony

i znajduje się w zagłębieniu z tyłu Pompy.

Instalacja stacji dokującej/roboczej* lub szyny poziomej

Obrotową krzywkę można przymocować do prostokątnej szyny na stacji dokującej/roboczej* lub do szyn na wyposażenie o przekroju

10 na 25 mm.

1. Wyrównaj obrotową krzywkę z tyłu Pompy z prostokątną

szyną stacji dokującej/roboczej* lub szyną poziomą.

Szyna prostokątna

Dźwignia zwalniająca

(wciśnij, aby zwolnić)

Obrotowa krzywka do mocowania na

poziomych szynach prostokątnych

2. Wciśnij mocno pompę na prostokątną szynę lub szynę

na wyposażenie.

3. Po zamocowaniu Pompy na szynie powinno być

słyszalne charakterystyczne kliknięcie.

4. Sprawdź, czy pompa jest stabilnie zamocowana na

swoim miejscu. Sprawdź, czy pompa jest zabezpieczona.

W tym celu ostrożnie odciągnij ją od stacji dokującej/

roboczej* bez naciskania dźwigni zwalniającej. Jeśli

pompa została przymocowana prawidłowo, odłączenie

jej od stacji dokującej/roboczej* powinno być

niemożliwe.

5. W celu zwolnienia pompy, wciśnij dźwignię zwalniającą

i pociągnij Pompę do przodu.

Ostrzeżenie: Nieprawidłowo zamocowana pompa może spaść ze stacji dokującej/roboczej*, co grozi obrażeniami ciała

użytkownika i/lub pacjenta.

* Stacja dokująca Alaris™ DS i stacja robocza Alaris™ Gateway.

Zaleca się umieszczanie worków infuzyjnych na wieszaku bezpośrednio nad Pompą, z którą są używane. Zmniejsza to

możliwość pomylenia linii infuzyjnych, gdy używanych jest kilka Pomp objętościowych.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Rozpoczynanie pracy

1000DF00674 Wydanie 9

14/48

Zacisk bezpieczeństwa Alaris™*

Zacisk bezpieczeństwa w pozycji niedrożnej: Zacisk bezpieczeństwa w pozycji drożnej:

Po umieszczeniu linii infuzyjnej w pompie otwarcie

drzwiczek uruchamia haki, które wyciągają suwak zacisku

bezpieczeństwa, co pokazano na rysunku:

Gdy nowa linia infuzyjna jest wyjmowana z opakowania, zacisk

bezpieczeństwa znajduje się w tej pozycji**:

Suwak zacisku

bezpieczeństwa

Rama zacisku

bezpieczeństwa

Klapka zacisku

bezpieczeństwa

Czujnik ciśnienia

Brak przepływu

Zacisk w pozycji

niedrożnej

Przepływ

Zacisk w pozycji drożnej:

Ręczna obsługa zacisku bezpieczeństwa:

Aby ręcznie przesunąć suwak w pozycję drożną, należy

popchnąć do góry klapkę zacisku bezpieczeństwa i całkowicie

wsunąć suwak zacisku bezpieczeństwa w oprawkę:

Brak przepływu

1. Pchnij do

góry

2. Pchnij

Przepływ

• Całkowite wsunięcie suwaka zacisku bezpieczeństwa w oprawkę może być przyczyną niekontrolowanego

przepływu płynu do ustroju pacjenta.

* W dalszej części nazywany „zaciskiem bezpieczeństwa”.

** Jest to konieczne w celu uniknięcia uszkodzenia drenów podczas przechowywania i zapewnienia prawidłowej sterylizacji oraz

umożliwia natychmiastowe napełnienie.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Zakładanie linii infuzyjnej

1000DF00674 Wydanie 9

15/48

Zakładanie linii infuzyjnej

• Należy korzystać wyłącznie z linii infuzyjnych przeznaczonych do Pomp objętościowych Alaris™ VP Plus Guardrails™

(więcej informacji zamieszczono w części „Linie infuzyjne”).

• Należy upewnić się, że wybrano odpowiednią linię infuzyjną dla płynu/leku, który ma zostać podany.

• Należy postępować zgodnie z instrukcjami dostarczonymi z określoną linią infuzyjną.

• Upewnij się, że przewód został całkowicie włożony bez luzu do górnego uchwytu linii przez prowadnicę.

• Dokładność infuzji zależy od prawidłowego umieszczenia górnego łącznika linii infuzyjnej w górnym uchwycie linii na

Pompie. Nieprawidłowe umieszczenie łącznika w uchwycie może prowadzić do podania zbyt dużej lub zbyt małej ilości płynu.

• Jeśli drzwiczki zamykają się z trudem, otwórz je całkowicie w celu sprawdzenia, czy linia infuzyjna została

prawidłowo włożona.

1. Wyjmij linię infuzyjną z opakowania i zamknij zacisk rolkowy.

2. Włóż końcówkę do pobierania płynu infuzyjnego do pojemnika z płynem i zawieś go na wysokości co najmniej 300 mm nad Pompą.

3. Wypełnij komorę kroplową do linii wypełnienia, jeżeli jest ona zaznaczona (mniej więcej do połowy objętości).

4. Otwórz zacisk rolkowy i powoli napełnij linię, jednocześnie obracając segment pompujący. Uciskaj czujnik ciśnienia w kierunku

przepływu płynu, aby usunąć powietrze. Kontynuuj napełnianie linii infuzyjnej, upewniając się, że całe powietrze zostało usunięte,

do momentu, aż płyn zacznie kapać z końcówki linii.

5. Zamknij zacisk rolkowy.

iii

6. Otwórz drzwiczki i załóż linię infuzyjną w następujący sposób:

i) Dopasuj górny łącznik linii infuzyjnej do górnego

uchwytu linii.

Górny uchwyt linii

ii) Umieść w uchwycie zacisk bezpieczeństwa i czujnik ciśnienia.

Zacisk bezpieczeństwa

iii) Upewnij się, że linia infuzyjna została całkowicie

wprowadzona do kanału prowadnicy i że usunięto z niej

całe powietrze.

Kanał prowadnicy

iv) Podczas zakładania lub wypełniania linii infuzyjnej nie rozciągaj zbytnio silikonowego segmentu.

7. Zamknij drzwiczki i otwórz zacisk rolkowy. Upewnij się, że w komorze kroplowej nie spływają krople płynu. Jeśli w komorze

kroplowej widoczne są opadające krople, natychmiast zamknij zacisk na linii, otwórz drzwiczki i sprawdź, czy linia infuzyjna została

prawidłowo włożona.

Całkowite wsunięcie suwaka zacisku bezpieczeństwa w oprawkę może być przyczyną niekontrolowanego przepływu

płynu do ustroju pacjenta. Dlatego przed wciśnięciem suwaka zacisku bezpieczeństwa należy zamykać zacisk rolkowy,

jeśli jest to wymagane.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Rozpoczynanie infuzji

1000DF00674 Wydanie 9

16/48

Rozpoczynanie infuzji

Ustawianie infuzji

1. Za pomocą przewodu zasilającego podłącz Pompę do sieci elektrycznej prądu zmiennego.

2. Załóż wypełnioną linię infuzyjną (patrz rozdział „Zakładanie linii infuzyjnej”).

3. W razie potrzeby podłącz czujnik przepływu

4. Naciśnij przycisk

• Pompa wykona krótki auto-test. Sprawdź, czy podczas tego testu zostaną wyemitowane dwa krótkie sygnały dźwiękowe.

• Sprawdź poprawność wyświetlanej daty i godziny. Sprawdź, czy na ekranie wyświetlana jest poprawna nazwa i numer wersji

zestawu danych.

UWAGA: Pompa uruchamia się i wyświetla poprzednie ustawienia.

5. USUNĄĆ USTAW?- wybranie opcji NIE spowoduje zachowanie wszystkich poprzednich ustawień prędkości i objętości. Przejdź do

kroku 8. Wybranie opcji TAK spowoduje automatyczne wyzerowanie ustawień prędkości i objętości. Następnie zostanie wyświetlony

ekran POTWIERDŹ PROFIL? .

6. POTWIERDŹ PROFIL? przedstawia nazwę zestawu danych, numer wersji oraz nazwę profilu:

e) Naciśnij przycisk programowy TAK w celu potwierdzenia bieżącego profilu i przejścia do następnego kroku.

f) W przypadku wyboru opcji NIE wyświetlony zostanie ekran wyboru profilu. Wybierz profil za pomocą przycisków

i naciśnij przycisk programowy DOBRZE w celu potwierdzenia. Zostanie ponownie wyświetlony ekran potwierdzenia profilu.

Naciśnij przycisk programowy TAK, a zostanie wyświetlony ekran WYBRAĆ.

UWAGA: Ekran POTWIERDŹ PROFIL jest wyświetlany wyłącznie wówczas, gdy w zestawie danych występuje więcej niż jeden profil.

Jeśli profil został odfiltrowany, na ekranie wyboru profilu zostanie wyświetlona opcja WSZYSTK. Wybranie opcji WSZYSTK

spowoduje wyświetlenie odfiltrowanych profili.

7. Wybierz opcję ml/h, TYLKO DAWKA lub LEKI (A-Z), a następnie naciśnij przycisk programowy DOBRZE. Następnie postępuj

zgodnie z poleceniami na ekranie.

a) ml/h

WYBRAC

DOBRZE

ml/h

TYLKO DAWKA

LEKI A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

WYBRAC ZA POMOCA

WSTECZ

1. Wybierz z listy opcję ml/h za pomocą przycisków f.

2. Naciśnij przycisk DOBRZE w celu potwierdzenia.

3. Wprowadź prędkość w ml/h, zgodnie ze wskazówkami na następnym ekranie.

b) Tylko dawkowanie

WYBRAC

DOBRZE

ml/h

TYLKO DAWKA

LEKI A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

WYBRAC ZA POMOCA

WSTECZ

1. Wybierz z listy opcję TYLKO DAWKA za pomocą przycisków f.

2. Naciśnij przycisk DOBRZE w celu potwierdzenia.

3. Za pomocą przycisków

f wybierz z listy jednostki dawkowania, a następnie naciśnij

przycisk DOBRZE w celu potwierdzenia.

4. Wprowadź wartość opcji ILOŚĆ LEKU za pomocą przycisków

f, a jeżeli zachodzi

konieczność zmiany jednostek, wybierz opcję JEDN. i przewiń listę do odpowiednich jednostek.

Naciśnij przycisk DOBRZE w celu potwierdzenia wyboru.

5. Korzystając z przycisków

f, wybierz wartość opcji OBJ. CAŁKOWITA

, a następnie

naciśnij przycisk DOBRZE w celu potwierdzenia.

6. Wprowadź wartość opcji WAGA

za pomocą przycisków f, a następnie naciśnij

przycisk DOBRZE w celu potwierdzenia.

7. Wyświetlone zostanie podsumowanie informacji o opcji TYLKO DAWKA. W celu potwierdzenia

wszystkich informacji szczegółowych wyświetlanych na ekranie POTWIERDZIĆ? naciśnij

przycisk DOBRZE. Przycisku programowego WSTECZ można użyć w każdej chwili w celu

powrócenia do poprzedniego ekranu.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Rozpoczynanie infuzji

1000DF00674 Wydanie 9

17/48

c) Leki

WYBRAC

DOBRZE

ml/h

TYLKO DAWKA

LEKI A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

WYBRAC ZA POMOCA

WSTECZ

1. Wybierz z listy LEKI wymagany wiersz alfabetyczny za pomocą przycisków f.

2. Naciśnij przycisk DOBRZE w celu potwierdzenia.

3. Za pomocą przycisków

f wybierz lek z listy, a następnie naciśnij przycisk DOBRZE

w celu potwierdzenia.

4. Wprowadź wartość opcji ILOŚĆ LEKU za pomocą przycisków

f, a następnie naciśnij

przycisk DOBRZE w celu potwierdzenia.

5. Korzystając z przycisków

f, wprowadź wartość opcji OBJ. CAŁKOWITA

, a następnie

naciśnij przycisk DOBRZE w celu potwierdzenia.

6. Wprowadź wartość opcji WAGA

za pomocą przycisków f, a następnie naciśnij

przycisk DOBRZE w celu potwierdzenia.

7. Wyświetlone zostanie podsumowanie informacji o opcji LEK. W celu potwierdzenia wszystkich

informacji szczegółowych wyświetlanych na ekranie POTWIERDZIĆ? naciśnij przycisk DOBRZE.

Przycisku programowego WSTECZ można użyć w każdej chwili w celu powrócenia do

poprzedniego ekranu.

Objętość całkowita = objętość leku + objętość rozpuszczalnika, tzn. jest to całkowita objętość płynu w pojemniku z płynem po dodaniu leku.

Opcja jest wyświetlana tylko wówczas, gdy używane są jednostki oparte na masie.

8. Wyzeruj wartość podawanej objętości w polu OBJ., jeśli jest to wymagane. Jest to zalecane w przypadku nowego pacjenta lub

konfigurowania nowej infuzji.

9. W razie potrzeby wprowadź wartość VTBI (Objętość do podania) poprzez wybranie przycisku programowego VTBI na ekranie

głównym. Za pomocą opcji WORKI i/lub przycisków

f ustaw wartość VTBI, a następnie naciśnij przycisk DOBRZE w celu

potwierdzenia. Wybierz spośród wyświetlanych na ekranie opcji opcję PRĘDKOŚĆ KOŃC za pomocą przycisków

f i naciśnij

przycisk programowy DOBRZE w celu potwierdzenia.

10. Wprowadź lub dostosuj wartość w polu PRĘDK (w razie potrzeby), korzystając z przycisków

Wypełnianie linii infuzyjnej

• Linię infuzyjną należy zawsze wypełniać przed podłączeniem do pacjenta.

• Górne limity prędkości i objętości wypełniania są konfigurowane w zestawie danych za pomocą programu

Alaris™ Editor.

• Pompa nie wykona wypełniania, jeśli zostało uaktywnione blokowanie prędkości.

• W trybie WYPEŁNIENIE wartość limitu alarmu okluzji w części dolnej jest tymczasowo zwiększana do wartości

maksymalnej.

Przycisk

i pozwala na dostarczenie pewnej ograniczonej objętości płynu w celu wypełnienia linii infuzyjnej przed podłączeniem do

pacjenta lub po wymianie strzykawki.

11. Naciśnij przycisk

i, aby wyświetlić ekran WYPEŁNIENIE.

12. Naciśnij i przytrzymaj (migający) przycisk programowy WYPEŁNIENIE aż do wpłynięcia płynu i zakończenia wypełniania linii

infuzyjnej. Na ekranie zostanie wyświetlona informacja o objętości płynu użytego do wypełnienia, lecz nie będzie ona dodana do

objętości podanego wlewu.

13. Po zakończeniu wypełniania zwolnij przycisk programowy WYPEŁNIENIE.

Rozpoczęcie infuzji

14. Podłącz linię infuzyjną do cewnika/kaniuli.

15. Naciśnij przycisk

b w celu rozpoczęcia infuzji. Na ekranie pojawi się napis INFUZJA.

UWAGA: Zielona dioda LED zacznie migać, co oznacza, że Pompa jest w trakcie infuzji.

Jeżeli konieczne jest natychmiastowe zatrzymanie infuzji, można wykonać następujące czynności:

• nacisnąć przycisk

h (zalecany sposób);

• zamknąć zacisk rolkowy, a następnie otworzyć drzwiczki.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Bolus

1000DF00674 Wydanie 9

18/48

Bolus

Bolus — Podanie kontrolowanej objętości płynu lub leku przy zwiększonej prędkości w celach diagnostycznych lub terapeutycznych.

Pompa powinna wykonywać infuzję i być zawsze podłączona do pacjenta (leki podawane w bolusie dożylnym mogą w krótkim czasie

osiągać wysokie stężenie we krwi).

Funkcję podawania bolusa można wykorzystać na początku wlewu lub podczas jego trwania.

Dla funkcji bolusa można skonfigurować za pomocą oprogramowania Alaris™ Editor następujące ustawienia:

a) Tryb bolus - Wyłączony

b) Tryb bolus – Włączony

i) Tylko RĘCE NA

ii) RĘCE NA i WOLNE RĘCE

Tryb bolus - Wyłączony

Jeżeli wybrano ustawienie Wyłączony, naciskanie przycisku i nie będzie wywoływało żadnej reakcji i Pompa będzie kontynuować

infuzję z zadaną prędkością.

Nie można korzystać z funkcji Bolus, jeżeli jest ona wyłączona dla wybranego profilu lub protokołu leku.

Tryb bolus – Włączony

W trybie BOLUS wartość limitu alarmu okluzji w części dolnej jest tymczasowo zwiększana do wartości maksymalnej.

Włączony tryb BOLUS – tylko RĘCE NA

W trybie bolusa RĘCE NA naciśnij i przytrzymaj migający przycisk programowy Bolus, aby podać żądany bolus. Prędkość podawania

bolusa można regulować. Limity objętości bolusa określa się podczas konfiguracji za pomocą oprogramowania Alaris™ Editor.

1. Podczas infuzji jednokrotnie naciśnij przycisk

i, aby wyświetlić ekran TRYB BOLUS.

2. W razie potrzeby za pomocą przycisków

f nastaw żądaną prędkość podawania bolusa.

3. Aby podać bolus, naciśnij i przytrzymaj migający przycisk programowy BOLUS. Po podaniu żądanej objętości bolusa lub osiągnięciu

górnego limitu objętości bolusa zwolnij przycisk. Po podaniu żądanej objętości bolusa lub osiągnięciu limitu objętości bolusa zwolnij

przycisk. Objętość bolusa zostanie dodana do wyświetlanej całkowitej objętości podanej.

Jeżeli objętość do podania (VTBI) zostanie osiągnięta podczas podawania bolusa, rozlegnie się alarm ukończenia

podawania objętości do podania lub alarm ostrzeżenia. Naciśnij przycisk c, aby wyciszyć alarm lub ostrzeżenie.

Naciśnij polecenie ANULUJ, aby potwierdzić alarm. Więcej szczegółów na temat działania opcji VTBI (Objętość do

podania) znajduje się w części VTBI.

Włączony tryb bolus – RĘCE NA i WOLNE RĘCE

Bolus w trybie WOLNE RĘCE jest podawany po jednokrotnym naciśnięciu migającego przycisku programowego BOLUS.

Prędkość podawania bolusa i jego objętość są wartościami domyślnymi i można je zmieniać. Domyślna objętość bolusa to 0,1 ml.

1. Podczas infuzji jednokrotnie naciśnij przycisk

i, aby wyświetlić ekran TRYB BOLUS.

2. Naciśnij przycisk programowy TAK, aby przejść do ekranu bolusa WOLNE RĘCE, lub naciśnij przycisk programowy RĘCE NA,

aby przejść do ekranu bolusa tylko RĘCE NA.

3. W razie potrzeby za pomocą przycisków

f nastaw żądaną wartość opcji DAWKA. W razie potrzeby naciśnij przycisk

programowy PREDK, aby ustawić prędkość podawania bolusa.

4. Naciśnij jednokrotnie migający przycisk programowy BOLUS, aby rozpocząć podawanie zaprogramowanego bolusa. Na ekranie

widoczny będzie podawany bolus i jego parametry odliczane wstecznie, a ekran główny zostanie wyświetlony po ukończeniu

podania.

5. Aby zatrzymać podawanie bolusa, wykonaj jedną z poniższych czynności:

• Naciśnij przycisk programowy STOP, aby zatrzymać podawanie bolusa i powrócić do infuzji z wcześniej wybraną prędkością.

• Naciśnij przycisk

h, aby zatrzymać podawanie bolusa i przełączyć Pompę w tryb wstrzymania.

UWAGA: Jeśli objętość bolusa osiągnie ustawiony górny limit objętości, nastąpi zatrzymanie podawania bolusa, a pompa przestawi

się na podawanie wlewu z ustawioną prędkością.

UWAGA: Prędkość podawania bolusa może być ograniczona przez parametr Maksymalna prędkość podawania bolusa, którego

wartość ustawiana jest za pomocą programu Alaris™ Editor.

UWAGA: Jeśli wartość parametru BOLUS przekroczy limit programowalny lub stały, wyświetlony zostanie komunikat.

UWAGA: Jeśli domyślna prędkość podawania bolusa jest niższa niż aktualna prędkość infuzji, zostanie ona automatycznie zwiększona

do prędkości infuzji. Prędkość podawania bolusa nie może być niższa niż aktualna prędkość wlewu.

UWAGA: Skonfigurowane ustawienie prędkości wlewu bolusa będzie ustawieniem domyślnym dla wszystkich kolejnych infuzji

bolusa aż do czasu zresetowania ustawień infuzji.

Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Funkcje ciśnienia

1000DF00674 Wydanie 9

19/48

Funkcje ciśnienia

• Odpowiedzialność za interpretację odczytów ciśnienia w linii i poziomów alarmu okluzji w każdym konkretnym

przypadku ponosi lekarz.

• Domyślne limity alarmów okluzji w części dolnej dla pompy są konfigurowane w programie Alaris™ Editor według

profilu i leku.

Pomiar ciśnienia w linii

Czujnik ciśnienia w linii infuzyjnej umożliwia pomiar ciśnienia w linii, a w połączeniu z wykresami trendów wspomaga dokonywanie

wczesnej oceny klinicznej i podejmowanie interwencji, umożliwiając obniżenie ryzyka powikłań żylnych.

Limit alarmowy okluzji w części dolnej, konfigurowany za pomocą automatycznych lub ręcznych funkcji ciśnienia, ułatwia określenie

optymalnego czasu, po którym wygenerowany zostaje alarm.

Mimo korzyści wynikających z wczesnego wykrywania okluzji i skróconego czasu do wyzwolenia alarmu, pompa

nie jest przeznaczona do detekcji lub zapewniania ochrony przed wynaczynieniem czy infiltracją. Z tego powodu

lekarze, monitorując wykresy trendów ciśnienia, muszą także regularnie sprawdzać miejsce infuzji i postępować

zgodnie z protokołami szpitalnymi w przypadku wystąpienia powikłań żylnych.

Opcje alarmu ciśnienia okluzji

CISNIENIE

28 mmHg

60 mmHg

TREND AUTO DOBRZE

USTAWIC ZA POMOCA

17:40 18:00

Aby sprawdzić i ustawić limit alarmu okluzji w części dolnej, naciśnij przycisk e. Na ekranie

wyświetlony zostanie wykres trendu ciśnienia z ostatnich 20 minut, zawierający bieżące

ciśnienie w linii pacjenta, oraz limit alarmu okluzji w części dolnej.

Limit alarmu okluzji w części dolnej można dostosować ręcznie lub automatycznie.

Manual (Ręcznie) Limit alarmu okluzji w części dolnej można skonfigurować ręcznie, zwiększając lub zmniejszając wartość

za pomocą przycisków

f, a następnie zatwierdzając ustawienia poprzez naciśnięcie przycisku

programowego DOBRZE. Na ekranie pokazany zostanie nowy limit alarmu w postaci numerycznej.

Ciśnienie auto Funkcja automatycznego ustawiania ciśnienia może zostać wykorzystana w przypadku osiągnięcia stabilnego

ciśnienia w linii w krótkim okresie trwania infuzji. W przypadku włączenia w edytorze funkcji automatycznego

ustawiania ciśnienia skonfigurowana w profilu wartość (XX) mmHg wyrównania automatycznego zostanie

wykorzystana do obliczenia nowego limitu alarmu okluzji w części dolnej po naciśnięciu przycisku

programowego AUTO i zatwierdzeniu ustawień poprzez naciśnięcie przycisku programowego DOBRZE.

Auto Set Pressure

(Automatyczne

nastawianie

ciśnienia)

Jeśli opcja automatycznego ustawiania ciśnienia została włączona w edytorze, pompa automatycznie dostosuje

limit alarmu okluzji w części dolnej. Dochodzi do tego jednokrotnie, po upływie 15 minut od rozpoczęcia

infuzji. Pompa automatycznie dostosuje limit alarmu ciśnienia okluzji w części dolnej do wartości (XX) mmHg

ustawionej automatycznie powyżej średniego ciśnienia infuzji, uzyskanego na podstawie uśrednienia wartości z

ostatnich 5 minut infuzji.

Uwaga: Wartość XX to ciśnienie AUTO OFFSET (Wyrównanie auto) i jest określana przez użytkownika. Wartość z zakresu 15–100 mmHg

ustawienia AUTO OFFSET (Wyrównanie auto) może zostać skonfigurowana za pomocą profilu w ramach zestawu danych.

Do wartości ciśnienia niższych od 100 mmHg dodawana jest wartość AUTO OFFSET (Wyrównanie auto). W przypadku

wartości ciśnienia powyżej 100 mmHg limit alarmu okluzji w części dolnej jest konfigurowany, niezależnie od wartości opcji

WYRÓWNANIE AUTO, jako wartość procentowa powyżej średniego ciśnienia w linii infuzyjnej do maksymalnej wartości

limitu alarmu okluzji, która została zdefiniowana w profilu.

Trend ciśnienia

TREND

71 mmHg

– + WSTECZ

17:15

1. Aby wyświetlić wykres trendu ciśnienia, naciśnij przycisk e.

2. Naciśnij przycisk programowy TREND, aby wyświetlić trend ciśnienia z ostatnich

12,5 godziny odliczanych przez zegar. Trend ciśnienia można wyświetlać w odstępach

15-minutowych, korzystając z przycisków programowych +/-. Trend ciśnienia jest

aktualizowany co 15 minut i można go wyświetlać w wyższej rozdzielczości. Wykres

trendu ciśnienia wskazuje wartość ciśnienia w linii w danej chwili.

3. Naciśnij przycisk programowy DOBRZE, aby zamknąć ekran trendu ciśnienia.

Strona jest ładowana ...

BD Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™ Instrukcja obsługi

Marka: BD

Model: Pompa objętościowa Alaris™ VP Plus Guardrails™

Typ: Instrukcja obsługi

ściągnij PDF

raport

Powiązane dokumenty

Inne dokumenty

Panasonic RFP150DEG Instrukcja obsługi